Kis gyerek

Otitis - külső, középső és belső - mit tegyen?

Otitis - külső, középső és belső - mit tegyen?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A fülfertőzések meglehetősen gyakori probléma a betegek körében különösen a kisgyermekek és az idősek számára. A "otitis" kifejezés utalhat a külső, középső vagy belső fül gyulladására (néha labirintitiszre is nevezik), a gyulladás anatómiai területétől függően, vagy egynél több területre utalhat, például otitis externát és medulla-t. Annak érdekében, hogy az olvasó első betekintést nyerjen a témába, ma elkészítettük az egyes fülfertőzések rövid leírását, tüneteikkel és viselkedésükkel együtt. Meghívjuk Önt, hogy olvassa el.

Otitis externa

Az otitis externa egy gyulladásos folyamat, amely magában foglalja a hörgő és a külső hallócsatorna dobhártyával vagy anélkül. Ez egy fertőző betegség, amelyet a baktériumok vagy vírusok, amelynek leggyakoribb oka a fertőzés herpeszvírus, ami a herpes zoster fejlődéséhez vezet.

A külső otitis tünetei a következők:

  • az auricle fájdalmas duzzanata,
  • a fül bőrének bőrpírja
  • büdös kisülés és a hallócsatornában felhalmozódó epidermális lerakódások,
  • halláskárosodás
  • folyadékkal töltött hólyagok (herpes zoster gyulladás).

Ezen kívül előfordulhatnak fejfájás és szédülés, duzzadt nyirokcsomók és a krónikus gyulladásos szakaszban a hallócsatorna nagyon súlyos viszketése is.

Az otitis externát gyakran kísérik a dermatológiai betegségek, pl. psoriasis vagy seborrheic dermatitis.

Tünetek esetén vegye fel a kapcsolatot a háziorvosával, aki diagnózist készít az alapján alapos interjú és otoszkópos vizsgálat. Ennek a betegségnek a kezelése általában a kezdettel kezdődik fájdalomcsillapítók és antihisztaminok, amelyek megnyugtatják az irritációt és a viszketést. Ezenkívül fontos a fül gondos tisztítása (független) szemkontroll és okozati kezelés alatt. Néha szükséges lehet gombaellenes gyógyszerek vagy lokális antibiotikumok használataEz azonban elsősorban a kórokozótól és a beteg általános állapotától függ.

A külső otitis diagnózisa esetén a betegek ne használják az uszodát, semmilyen módon ne áztassák meg az érintett fülüket, tisztítsák meg magukat, és használjon fülhallgatót, különösen intrathekalis.

Középfülgyulladás

Az akut középfülgyulladást leggyakrabban egy emelkedő fertőzés okozza a fül és a torok közötti összekötő eustachian csőön keresztül - a fertőzés eredeti helyén. 66% -ot mindkét vírus okozza, pl. parainfluenza vírusok, adenovírusok és baktériumok. Bár ez elsősorban gyermekkori betegség (a csúcs előfordulási gyakorisága 6 és 18 hónapos kor között van, de az iskola előtti és az iskoláskorú gyermekeket is gyakran érinti), az idős emberek körében is gyakori.

A betegséget általában előzi meg felső légúti fertőzés Közös panaszok a középfülgyulladás esetén:

  • fülfájás (súlyos, lüktető)
  • fejfájás,
  • halláskárosodás
  • tinnitus.

A fentieken kívül általános tünetek is előfordulhatnak, pl. rossz közérzet, láz vagy étvágytalanság. Érdemes megjegyezni, hogy gyermekeknél a tünetek általában súlyosabbak és gyorsabban növekednek, és jelentősen csökkennek vagy akár megszűnnek a timpanus membrán spontán perforációja esetén. Noha veszélyesnek tűnik, a betegek túlnyomó többségében a hiba kicsi és spontán gyógyul orvosi beavatkozás nélkül.

Az életkor miatt a tünetek esetén a sürgõsebb beavatkozás szükségük van Down-szindrómával, craniofacialis defektusokkal, károsodott immunitású, visszatérő fülfertőzésekkel és súlyos betegség (magas láz, hasmenés, hányás) gyermekeire. A 2 évesnél fiatalabb gyermekeket ugyanazon a napon szakembernek kell megvizsgálnia. Idősebb gyermekek esetén 1 napot várhat, és ha a tünetek továbbra is fennállnak, menjen egy POZ-létesítménybe, ahol otoszkópos vizsgálat alapján megfelelő diagnosztikát készítenek.

A beteg életkorától, a fertőzés lefolyásától és az általános állapototól függően az orvos dönt az antibiotikumos kezelés szükségességéről. Ezen felül fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító kezelést is alkalmaznak. valamint olyan gyógyszerek, amelyek javítják az eustachian cső szabadalmát.

Bizonyos esetekben (például szédülés, nystagmus vagy szemhéjfelfogás együttes fennállása) szükség lehet paracentesis elvégzése, azaz a timpanus bemetszése. Ennek az eljárásnak a célja a spontán megszakítás megelőzése, amely ilyen esetekben tartós veszteséget okozhat. Miután azonban az orvos ilyen bemetszést hajtott végre, a dobhártya spontán módon helyreállítja folytonosságát 2-4 napon belül.

A belső fül gyulladása

A belső fül gyulladása, más néven labirintitisz, általában a középfülgyulladás komplikációjaként jelentkezik. Az etiológiai tényező itt elsősorban a vírusok, ritkábban baktériumok, gombák vagy protozoák, de úgynevezett traumával, autoimmun betegséggel járó nem fertőző gyulladás, valamint a terápiás hatások komplikációja. Ez az állapot általában előfordul egyoldalúan leggyakrabban a fülben, amely a krónikus üregben már krónikus gyulladáson megy keresztül.

A belső fül gyulladását az alábbi tünetek jelenléte jelezheti:

  • kiegyensúlyozatlanság
  • szédülés
  • nystagmus
  • instabil járás
  • hányinger és hányás
  • az általános állapot romlása, amelyet labirintus irritáció okoz
  • hallás.

Jellemző lehet a gyorsan növekvő gyulladás esetén túlérzékeny a hangokra és a fotofóbia.
A külső otitis során általában nem növekszik a testhőmérséklet - egy ilyen tünet jelenléte jelezheti a gyulladás terjedését a koponyaüregben, ami sürgős beavatkozást igényel, mivel súlyos szövődményekhez vezethet.

A veszélyes szövődmények kialakulásának lehetősége miatt létezikkórházi kezelés szükségessége. Az alkalmazott terápia típusa a fertőzés okától és útjától függ. Ezek a leggyakrabban használtak széles spektrumú antibiotikumok és gyógyszerek, amelyek enyhítik az általános tüneteket, pl. hányáscsillapító. Azokban az esetekben, amelyeket autoimmun betegség okoz, jó eredményeket kell használni glükokortikoidok.

Időnként például amikor nekrózis alakul ki, műtétet kell elvégezni a gyulladt fül régiójának megtisztításához.

Ha arra gyanakszik, hogy Ön vagy valamelyik környezete valamelyikének belső fülfertőzése van, akkor a lehető leghamarabb beavatkoznia kell, mert a túl hosszú késés vagy egy súlyos kóros szövődményekhez vezethet, például meningitis, agyi tályogok vagy tartós süketés.
 
Reméljük, hogy a cikk elolvasása után az olvasók egy kicsit jobban megértik, hogy mi mögött áll a „otitis”, és érzékenyebben reagálnak a zavaró tünetek előfordulására önmagukban vagy szeretteiknél, mert a késő segítségkeresés tartós szövődményeket eredményezhet többek között halláskárosodás vagy akár teljes süket formájában.

Irodalom:Gyermekgyógyászati ​​1-2. Kötet - Wanda Kawalec, Ryszard Grenda 2013.Gyakorlati otorinolaringológia - tankönyv hallgatók és orvosok számára. I. kötet szerkesztette: G. Janczewki. ed. Via Medica. Gdansk 2005.Fül-orr-gégészet - Boenninghaus H. G.